Registro Proveedor
Registro de Proveedor
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Nacionalidad
Otra
Departamento Nacimiento
AMAZONAS
ANTIOQUIA
ARAUCA
ARCHIPIÉLAGO DE SAN ANDRÉS, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA
ATLÁNTICO
BOGOTÁ, D.C.
BOLÍVAR
BOYACÁ
BUENOS AIRES
CALDAS
CAQUETÁ
CASANARE
CAUCA
CESAR
CÓRDOBA
CUNDINAMARCA
CHOCÓ
GUAINÍA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARIÑO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE DEL CAUCA
VAUPÉS
VICHADA
Municipio Nacimiento
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Dirección Residencia
Departamento Residencia
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AMAZONAS
ANTIOQUIA
ARAUCA
ARCHIPIÉLAGO DE SAN ANDRÉS, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA
ATLÁNTICO
BOGOTÁ, D.C.
BOLÍVAR
BOYACÁ
BUENOS AIRES
CALDAS
CAQUETÁ
CASANARE
CAUCA
CESAR
CÓRDOBA
CUNDINAMARCA
CHOCÓ
GUAINÍA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARIÑO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE DEL CAUCA
VAUPÉS
VICHADA
Municipio Residencia
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Apellidos
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Autorizo
libre, expresa e inequívocamente a la E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO JULIO MENDEZ BARRENECHE a consultar mis datos personales en las bases de datos de antecedentes (Contraloría, Procuraduría, Policía Nacional e inhabilidades por delitos sexuales contra menores), de manera previa y durante mi eventual vinculación, conforme a la Ley 1918 de 2018, el Decreto 753 de 2019 y la Ley 1581 de 2012.
Al registrarme dejo constancia de esta autorización, que se documenta en el formato institucional
GJC19F v003
.
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